El stress laboral no tiene un efecto significativo sobre la presión arterial


Pregunta Clínica:
El stress laboral: ¿aumenta la presión arterial?

Idea Central:
El stress laboral no aumenta la presión arterial de manera importante. (LOE = 1b)

Referencia:
Guimont C, Brisson C, Dagenais GR, et al. Effects of job strain on blood pressure: a prospective study of male and female white-collar workers. Am J Public Health 2006;96:1436-1443.

Diseño Del Estudio:
Cohorte (prospectivo)

Financiamiento:
Fundación

Contexto:
Poblacional

Resumen:
"Yo no necesito medicamentos, mi presión está alta por mi trabajo tan estresante." ¿Cómo debiera Ud. responder? Este equipo de investigadores observaron a más de 6000 trabajadores de oficina (hombres y mujeres) por 7,5 años (84% de seguimiento). Fueron excluidos quienes tenían enfermedades cardiovasculares o hipertensión al inicio del estudio. Los participantes completaron una serie de escalas para evaluar el stress laboral y otras demandas psicológicas relacionadas con el trabajo. Además, el equipo del estudio evaluó los signos vitales, índice de masa corporal, uso de tabaco, practicas de ejercicio, entre otros. Las mujeres no mostraban diferencias en su presión arterial ni al inicio o durante el seguimiento, frente a la exposición a stress laboral. Los hombres que no presentaban stress laboral al inicio o al seguimiento, no mostraban cambios en su presión arterial. Los autores, sin embargo se entusiasmaron y mostraron una gradiente de respuesta: Los niveles de stress presentes solo al inicio, eran menos importantes que los niveles de stress solo durante el seguimiento. Cuando los niveles de stress de los hombres estaban altos al ingreso y durante el seguimiento, la presión sistólica subía en 1.8 mm Hg. Este es un perfecto ejemplo de cómo los investigadores pueden confundirnos con las estadísticas, dado que si bien la diferencia era estadísticamente significativa, esto no tiene significado clínico.

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